Схема определения тяжести

Содержание

Определение степени тяжести вреда здоровью

Схема определения тяжести

Россияне, столкнувшиеся с проведением судебно-медицинской экспертизы, должны понимать, что степень тяжести вреда определяется экспертами по порядку и нормативам, утвержденным законодательством РФ.

Рассмотрим подробнее, какие законы и статьи регулируют данный вопрос, и обозначим все случаи для каждой степени вреда, а также расскажем, когда степень тяжести вообще невозможно установить.

статьи:

Законодательство о порядке установления степени тяжести вреда

Перечислим все нормативно-правовые акты, регулирующие порядок определения степени тяжести вреда:

  1. Постановление Правительства РФ №522 от 17 августа 2007 года «Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»
  2. Приказ «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» №12118 от 24 апреля 2008 года.
  3. Приложение к Приказу, указанному выше, под номером 194н.
  4. Статьи 16, 17 Федерального закона №73 «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» от 31 мая 2001 года.
  5. Глава 27 УПК РФ о производстве судебной экспертизы.

Определить тяжесть причиненного вреда здоровью могут только вследствие имеющихся телесных повреждений. Устанавливают степень в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Понятие вреда здоровью, в данном случае, трактуется, как нарушение целостности тканей или органов человека, нарушение функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или иные патологические состояния.

Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причиненного вреда здоровью может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или судебных органов. Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования.

Как правило, по процедуре проведения два этих исследования практически не отличаются друг от друга. Но результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования – акт медицинского освидетельствования.

Данный акт не имеет юридической доказательной силы, поэтому, в большинстве случаев, назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений.

Медицинские критерии степени тяжести вреда здоровью

Критерии, утвержденные законом федерального уровня, содержат список конкретных состояний пострадавших граждан и повреждения организма, которые выражаются в нозологических единицах. Нозологическая форма представляет собой четко определенную болезнь, выделяемую по основным характерным для нее клиническим проявлениям.

Судмедэксперт, проводя диагностическое исследование, должен определить нозологическую единицу, которая входить в перечень повреждений, приведенных в медицинских критериях. Таким образом он анализирует, выявляет и сравнивает признаки степени тяжести вреда здоровью.

Полный список повреждений и травм, а также процентное обозначение по потере трудоспособности можно бесплатно скачать здесь в формате WORD

В ходе своей деятельности, судмедэксперт руководствуется рядом правил:

  1. Для выяснения степени тяжести вполне хватает обнаружения даже одного квалифицирующего признака. Если же установлен целый ряд таковых, вывод о степени тяжести вреда здоровью делается по более тяжелому.
  2. Учитывается момент нанесения повреждения.

    Повреждения, полученные в разное время оцениваются отдельно, но если повреждения усугубляют друг друга, их рассматривают в совокупности.

  3. Заметьте, что не очень важен факт, когда смертельных исход был предотвращен с помощью медицинского вмешательства. При определении степени тяжести этот нюанс не учитывается.

  4. При наличии нескольких квалифицирующих признаков используют тот из них, которому соответствует наибольшая степень тяжести вреда здоровью.
  5. Эксперт самостоятельно выбирает метод исследования объекта, однако тот не должен противоречить нормам закона и общечеловеческим принципам.

  6. Судмедэкспертиза должна проводиться только после предварительного изучения материалов уголовного или гражданского производства.
  7. Экспертизу проводят днем, при нормальных температурных условиях, в специальном оборудованном помещении.

  8. Экспертизу несовершеннолетнего потерпевшего проводят с особым вниманием, так как могут повлиять на психическое состояние пострадавшего гражданина.

Запомните, что результат проведения судебной экспертизы оформляется в заключении. Если данный документ отсутствует, то экспертные действия считаются недействительными.

Признаками легкого вреда, причиненного человеку, является:

  1. Кратковременное расстройство здоровья. Временная нетрудоспособность может продолжаться в течение 3 недель, до 21 дня включительно от момента получения травм.
  2. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — менее 10%.

Заметьте, что при определении тяжести вреда здоровью мелкие повреждения, такие как ссадины, поверхностные ранения, кровоподтеки, если они не стали причиной потери трудоспособности и не повлекли кратковременные проблемы со здоровьем, не рассматриваются как вред здоровью (п. 9 Медкритериев).

Перечислим некоторые травмы и повреждения организма, когда могут установить легкую степень тяжести вреда здоровью:

  1. Сотрясение головного мозга, повлекшее за собой возникновение отдельных объективны признаков или вегетативных симптомов со стороны ЦНС (неравенство глазных щелей, нистагм, вегетососудистая дистония, гипергидроз).

  2. Травматическая радикулопатия различной локализации в результате прямой травмы позвоночника.
  3. Повреждение шейного, плечевого сплетений, либо поясничного, крестцового сплетений и их нервов, а также нарушения их функций (потеря чувствительности, атрофия).

  4. Опущение века и паралич глазных мышц, дефект век, мешающий закрытию глазной щели, а также сращение век одного глаза.
  5. Травмы одного глаза без снижения остроты зрения.
  6. Нарушение носового дыхания, одностороннее.

С другими заболеваниями можно ознакомиться в утвержденном приложении Медицинских критериев.

Средняя степень тяжести вреда здоровью характеризуется такими признаками:

  1. Временным нарушением функций органов и систем на протяжении более 3 недель.
  2. Значительной стойкой утратой общей трудоспособности — от 10 до 30% включительно.

Подробнее о составе преступления и уголовной ответственности по статье 112 УК РФ мы рассказывали в этой статье.

Если сравнивать степени тяжести и повреждения – то, конечно же, при средней тяжести будет более серьезная травма. Например, если была нанесено повреждение, повлекшее заболевание обоих глаз и снижение остроты зрения, то вред уже будет средним, а не легким.

Отсутствие конечностей, ушибы, черепно-мозговые травмы, удаление органов из-за полученных повреждений, порезы, раны, – все это относят к средней степени вреда.

Характерными признаками тяжкого вреда здоровью являются:

  1. Вред, опасный для жизни человека.
  2. Потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций.
  3. Прерывание беременности.
  4. Психическое расстройство.
  5. Заболевание наркоманией либо токсикоманией.

  6. Неизгладимое обезображивание лица.
  7. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть, более 30%.
  8. Полная утрата профессиональной трудоспособности.

ВАЖНО: Если любой из вышеперечисленных признаков есть, то степень вреда будет тяжкой.

Тяжкий вред почти всегда опасен для жизни и здоровья потерпевшего. Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы.

К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

  1. Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
  2. Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.

  3. Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
  4. Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
  5. Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.

  6. Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
  7. Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
  8. Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.

  9. Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
  10. Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.

  11. Проникающее в область брюшины ранение живота.
  12. Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
  13. Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.

  14. Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
  15. Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности.

    Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.

  16. Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.

  17. Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
  18. Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека.

К подобным состояниям относятся:

  1. Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
  2. Кома, вызванная различными причинами.
  3. Обширные кровотечения и большие кровопотери.

  4. Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
  5. Острая почечная недостаточность.
  6. Острая печеночная недостаточность.

  7. Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
  8. Гнойно-септические поражения тканей.
  9. Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.

  10. Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.

Судмедэксперт будет опираться на таблицу Медкритериев, определяя степень тяжести. Ее вы сможете скачать ниже.

В соответствии с пунктом 27 Медкритериев нельзя установить степень тяжести вреда здоровью, если:

  1. Определить сущность нанесенного вреда в процессе проведения обследования жертвы и изучения ее медицинских документов невозможно.
  2. Вред не опасен для жизни и в момент обследования жертвы не ясен его исход.
  3. Лицо отказывается проходить обследование или не может быть доставлено для его проведения.

  4. Медицинские документы не содержат исчерпывающей информации о степени тяжести вреда здоровью или их нет вовсе.

Теперь вы знаете, как определяется степень тяжести вреда здоровью.

Если вы столкнулись с бездействием работников полиции и правоохранительных органов, или же у вас возникли проблемы с результатами судебно-медицинской экспертизы, сообщите об этом нашим юристам. Они быстро и эффективно решат все вопросы.

Остались вопросы? Просто позвоните нам:

Источник: https://pravo812.ru/zakony-izmeneniya-pravovye-akty/1245-medicinskie-kriterii-opredeleniya-stepeni-tyazhesti-vreda-prichinennogo-zdorovyu-cheloveka.html

Определение тяжести причиненного вреда здоровью

Схема определения тяжести

Определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Понятие вреда здоровью в данном случае трактуется как нарушение целостности тканей или органов человека, нарушение функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или иные патологические состояния.

Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или постановлением суда.

Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования. По процедуре проведения два этих исследования практически не отличаются друг от друга.

Однако, результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования – акт медицинского освидетельствования. Данный акт не имеет юридической доказательной силы, поэтому в большинстве случаев назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений.

Тяжесть вреда здоровью определяется следующими характеристиками:

  • Опасность нанесенных телесных повреждений для жизни потерпевшего.
  • Общая продолжительность расстройства здоровья.
  • Стабильная потеря трудоспособности.
  • Потеря какого-либо органа (конечности) или прекращение функционирования органа (конечности).
  • Потеря слуха, зрения или речи.
  • Полная потеря профессиональной трудоспособности.
  • Нарушение психического здоровья, появления наркотической или токсикологической зависимости.
  • Необратимое обезображение лица.
  • Прерывание беременности.

Для определения факта, имело ли место нанесение вреда здоровью, достаточно наличия хотя бы одной из перечисленных характеристик. Если имеется несколько признаков, тяжесть нанесенного здоровью вреда определяется по самому тяжелому из них. Опасными для жизни считаются состояния, которые могут привести к летальному исходу.

Следует отметить, что необратимое обезображение лица не является медицинским понятием, поэтому установление данной характеристики не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта.

Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

В ряде случаев, по вполне объективным причинам, судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести нанесенного вреда не может быть проведена. Это происходит в следующих ситуациях:

  • Потерпевшему невозможно поставить достоверный диагноз повреждения или заболевания из-за неясного характера клинической картины или недостаточно полно проведенных клинических и лабораторных исследований.
  • Если потерпевший отказался от прохождения дополнительных обследований или не появился на повторном осмотре, что препятствует правильной оценке экспертом характера нанесенного вреда здоровью потерпевшего.
  • Отсутствует часть документов, необходимых для определения тяжести вреда здоровью. Например, если нет результатов дополнительных анализов.

Степени тяжести причиненного вреда здоровью

Уголовный кодекс Российской Федерации описывает три степени тяжести причиненного вреда здоровью:

Тяжкий вред здоровью

Тяжкий вред здоровью определяется по двум признакам. Первым из них считается вред здоровью, опасный для жизни. При отсутствии первого признака тяжкий вред здоровью определяется по второму – последствия причиненного вреда.

Опасный для жизни тяжкий вред здоровью

Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

  • Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
  • Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
  • Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
  • Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
  • Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
  • Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
  • Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
  • Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
  • Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
  • Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
  • Проникающее в область брюшины ранение живота.
  • Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
  • Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
  • Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
  • Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
  • Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
  • Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
  • Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:

  • Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
  • Кома, вызванная различными причинами.
  • Обширные кровотечения и большие кровопотери.
  • Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Острая печеночная недостаточность.
  • Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
  • Гнойно-септические поражения тканей.
  • Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
  • Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.

Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям

Последствия, вызванные нанесенными телесными повреждениями, согласно которым нанесенный вред является тяжким:

  • Полная слепота на оба глаза или снижение остроты зрения до четырех процентов от нормального.
  • Потеря речи в результате потери голоса или потеря возможности изъясняться посредством членораздельных звуков.
  • Полная глухота или случаи, когда человек не имеет возможности слышать разговорную речь на расстоянии от трех до пяти сантиметров от ушной раковины.
  • Потеря органа или стойкое нарушение функционирования органа, в том числе: ампутация конечности; утрата функций руки или ноги вследствие паралича или иного состояния, блокирующего их деятельность; потеря кисти или стопы (вследствие потери трудоспособности более, чем на одну треть); повреждения половых органов, приведшие к утрате способности к совокуплению, оплодотворению, зачатию и деторождению; потеря одного яичка.
  • Психические заболевания или расстройства, вызванные нанесением телесных повреждений. Наркомания, токсикомания. В данных случаях тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинским экспертом при участии психиатра, нарколога или токсиколога, причем после проведения соответствующей экспертизы: психиатрической, токсикологической или наркологической.
  • Общие патологические состояния, заболевания и повреждения, повлекшие за собой длительную утрату трудоспособности на одну треть или более.
  • Прерывание беременности на любом этапе.

Вред здоровью средней степени тяжести

Квалификационными характеристиками средней степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

  • Отсутствие прямой опасности для жизни потерпевшего.
  • Отсутствие тяжелых состояний, характеризующих вред здоровью как тяжкий по последствиям.
  • Продолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности более чем на 21 день).
  • Стойкая утрата трудоспособности не более чем на одну треть (от десяти до тридцати процентов включительно).

Вред здоровью легкой степени тяжести

Квалификационными характеристиками легкой степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

  • Непродолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности менее, чем на 21 день).
  • Стойкая утрата трудоспособности, равная пяти процентам.

Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в соответствии с методическими указаниями по проведению судебно-медицинских исследований.

Исследование может быть проведено исключительно по документам, но в особых случаях, а также при наличии достоверных документов, корректно и в полном объеме описывающих нанесенные потерпевшему повреждения. Чаще всего экспертиза осуществляется с осмотром и опросом потерпевшего.

Исследование включает в себя следующие этапы:

  1. Тщательный опрос потерпевшего, осмотр имеющихся повреждений или следов их нанесения.
  2. Сбор всех документов, имеющихся по делу: медицинские карты из поликлиники по месту жительства и травмпункта, протоколы осмотра, записи бригады скорой помощи, фотографии.
  3. Осмотр и опрос потерпевшего.
  4. При наличии внутренних повреждений выполняются ультразвуковые или иные специальные исследования (если необходимо).
  5. При необходимости или отсутствии важных документов специалист, проводящий экспертизу, может затребовать недостающие бумаги.
  6. Изучение всех предоставленных документов.
  7. Оформление экспертного заключения, в которое заносятся выводы, сделанные экспертом.

Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.

Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).

На какие вопросы отвечает эксперт при определении тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений?

  1. Какова степень тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего?
  2. Каковы последствия нанесенных телесных повреждений?
  3. Можно ли квалифицировать нанесенный вред здоровью как тяжкий вследствие вызванных им последствий?
  4. Каков процент стойкой утраты трудоспособности?
  5. Какова продолжительность временной утраты трудоспособности?
  6. Вызвали ли нанесенные телесные повреждения состояние, опасное для жизни потерпевшего?

ВАЖНО

Список предлагаемых вопросов не является исчерпывающим. При возникновении других вопросов целесообразно до назначения экспертизы обратиться за консультацией к эксперту.

Источник: https://sudexpa.ru/expertises/opredelenie-tiazhesti-prichinennogo-vreda-zdoroviu/

Приказ 24 февраля 2005 г. n 160

Схема определения тяжести

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

П Р И К А З

24 февраля 2005 г. N 160

Зарегистрировано в Минюсте РФ 07 апреля 2005 г.

Регистрационный N 6478

“Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве”

В соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве

здравоохранения и социального развития Российской Федерации,

утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30

июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004,

N 28, ст. 2898), приказываю:

1. Установить, что определение степени тяжести повреждения здоровья

при несчастных случаях на производстве осуществляется в соответствии с

прилагаемой Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при

несчастных случаях на производстве.

2. Признать утратившим силу приказ Минздрава России от 17 августа

1999 г. N 322 “Об утверждении схемы определения тяжести несчастных

случаев на производстве”.*

Министр М.Ю. Зурабов

_____________________________

* Признан не нуждающимся в государственной регистрации (письмо

Минюста России от 03.09.1999 N 7275-ЭР).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 апреля 2005 г.

Регистрационный N 6478

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

и социального развития РФ

от 24 февраля 2005 г. N 160

Схема

определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях

на производстве

1. Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения

здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.

2. Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при

несчастном случае на производстве являются:

– характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с

этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических

заболеваний в связи с получением повреждения;

– последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата

трудоспособности).

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для

установления категории тяжести несчастного случая на производстве.

Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются

также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего.

Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской

помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.

3. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:

1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается:

– шоком;

– комой;

– кровопотерей (объемом более 20%);

– эмболией;

– острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем

(ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их

сочетанием);

2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре

пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими

организациями здравоохранения как:

– проникающие ранения черепа;

– перелом черепа и лицевых костей;

– ушиб головного мозга;

– внутричерепная травма;

– ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также

повреждения щитовидной и вилочковой железы;

– проникающие ранения позвоночника;

– переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II

шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

– вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;

– закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;

– перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или

поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

– ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость

перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения

внутренних органов;

– ранения живота, проникающие в полость брюшины;

– ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;

– открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек,

надпочечников, поджелудочной железы);

– разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости

таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной

железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного

канала;

– двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом

подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового

кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с

нарушением его непрерывности;

– открытые переломы длинных трубчатых костей – плечевой, бедренной и

большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;

– повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной

(общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной,

подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;

– термические (химические) ожоги:

III – IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности

тела;

III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;

II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;

дыхательных путей, лица и волосистой части головы;

– радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;

– прерывание беременности.

3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни

пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:

– потеря зрения, слуха, речи;

– потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции

(при этом, потеря наиболее важной в функциональном отношении части

конечности (кисти или стопы) приравнивают к потере руки или ноги);

– психические расстройства;

– утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;

– неизгладимое обезображивание лица.

4. К легким несчастным случаям на производстве относятся

повреждения, не входящие в пункте 3 настоящей Схемы.

Источник: https://www.rosteplo.ru/Npb_files/npb_shablon.php?id=385

Производственная травма: классификация, степень тяжести, компенсации, ответственность работодателя

Схема определения тяжести

Никто не застрахован от несчастного случая. Особенно повышается актуальность данного вопроса, если это событие происходит на предприятии и трактуется как несчастный случай на производстве.

Следствием его может быть производственная (легкая или тяжелая) травма у пострадавшего работника или иного лица, находящегося на территории хозяйствующего субъекта.

Законодательство при этом требует, чтобы в компании соблюдалась специальная процедура согласно нормам.

Что подразумевается под “производственной травмой”?

Нормы трудового права определяют, что производственная травма представляет собой вред, который нанесен здоровью человека в результате случившегося несчастного случая.

Несчастным случаем на производстве является событие, приведшее к нанесению вреда здоровью и жизни человека в его рабочее время, в обеденные перерыв, при нахождении работника в пути на работу или с работы, в командировке.

Существует ряд признаков, которые идентифицируют травму как производственную:

  • Несчастный случай произошел, когда работник выполнял свои трудовые функции, определенные в его должностных инструкциях, в т.ч. и совместительство.
  • Несчастный случай произошел, когда сотрудник выполнял поручения руководства компании.
  • Данное событие произошло при следовании работника на работу при наличии определенных условий.
  • Несчастный случай произошел во время отдыха или перерыва на обед, который организуется администрацией компании.
  • Несчастный случай произошел за пределами организации, но когда работником выполнялись поручения администрации предприятия.
  • Несчастный случай произошел в момент следования в командировку или обратно, или же при нахождении сотрудника непосредственно в служебной поездке.

Важно также учитывать такой момент, как вина работника. Если несчастный случай на производстве произошел по вине самого сотрудника компании, то травма в этой ситуации не считается производственной.

Внимание! Все эти признаки устанавливаются в результате проведения работодателем в обязательном порядке расследования и фиксацией в письменной форме всех фактов произошедшего события.

Когда условия работника подвержены влиянию вредных и опасных факторов, то несчастный случай может произойти со всеми, кто попадает в это место. Полученная травма также будет считаться производственной, даже если пострадавший не является сотрудником компании.

Главным итогом производственной травмы является частичная или полная утрата трудоспособности пострадавшим на некоторое время или на всю жизнь.

Важно! Выделяют также производственное заболевание. Это нарушение состояния здоровья работника, которое носит стойкий характер.

Производственные травмы принято подразделять в зависимости от степени нанесенного вреда, полученных увечий и вида повреждений. Травма на работе может быть тяжелой или легкой.

Тяжелая форма

Результатом этой травмы являются повреждения здоровья, которые могут угрожать жизни человека.

К таким последствиям можно отнести:

  • Сложные переломы опорно-двигательной системы человека.
  • Повреждение, в результате которого у пострадавшего наблюдается потеря крови свыше 20%.
  • Внутренним органам пострадавшего нанесен серьезный ущерб.
  • У пострадавшего нанесена травма головному мозгу (например инсульт, физическое повреждение и т.д.).
  • Пострадавший впал в состояние комы.
  • НС, связанный с нанесением ущерба сердечно-сосудистой системе человека.
  • Пострадавшим получены ожоги, в том числе химические.
  • Травма связана с потерей пострадавшим слуха, зрения, речи.
  • Травма связана с серьезными психическими расстройствами.

Легкая форма

Результатом несчастного случая стало нанесение незначительного вреда здоровью, которое не угрожает здоровью человека.

Последствием НС выступают следующие легкие травмы:

  • Ушиб.
  • Растяжение мышц.
  • Обычный перелом.
  • Сотрясение мозга.

Классификация травм на производстве

Также травмы могут классифицироваться следующим образом.

По вине работника во время рабочего дня

Когда работник поступает на работу в компанию, с ним проводят вводный инструктаж по технике безопасности, а потом периодические. То есть сотруднику объясняют какие действия или бездействия ему делать запрещается, иначе он может получить производственную травму.

Внимание! Травма по вине работника связана с тем, что он не соблюдал технику безопасности хотя инструкция была ему предоставлена, неответственно выполнял свои трудовые обязанности, работник оказался не квалифицированным и неграмотным специалистом.

Произойти производственная травма может по дороге на работу или в результате возвращения с нее. Она таковой является, если работник доставляется транспортом компании или доставку осуществляет представитель организации.

Травма может считаться производственной, если работник производил следование на работу или с работы на своем транспорте в случае использование этого автомобиля согласовано с работодателем (есть приказ на его использование, копия ПТС автомобиля находиться в бухгалтерии компании, оформляется путевой лист) или по поручению администрации компании.

Внимание! Если на работу работник и обратно (например утро, вечер) добирается пешком, использует общественный транспорт или на личном автомобиле, но без согласования с руководством, она не считается производственной.

Работник может быть направлен приказом руководителя в командировку. Уже когда началась командировка, с ним может произойти НС, который будет считаться производственной травмой. Такая ситуация часто может происходить с сотрудниками, у которых работа носит разъездной характер.

При этом очень важно наличие приказа и иных документов на командировку, а для работников с разъездным характером работы — условия об этом в трудовом договоре.

Во время обеденного перерыва или на “перекуре”

Компания в своих локальных актах может устанавливать перерывы в работе, а также их длительность.

Это время используется работником для отдыха, приема пищи, курения и т. д. Обеды могут быть организованы и не на территории предприятия.

Травма, полученная в это время (например, работник может упасть), все равно будет считаться производственной, если работник отсутствовал на территории организации, но следовал или находился на территории организатора обедов, у которого заключен договор с работодателем.

Внимание! Если НС произошел во время перерыва на курение, то он будет трактоваться как травма, случившаяся на производстве, если курение осуществлялась в специальных местах организованных в компании для этих целей, время перерыва зафиксировано в локальных актах.

Данная травма может квалифицироваться как производственная, так и как бытовая. Другой человек может нанести работнику травму во время нахождения на территории фирмы. Важным моментом являются результаты проведенного расследования и фиксация всех фактов.

Так как эта ситуация требует изучения всех факторов, их анализа, то первоначальные выплаты пострадавшему осуществляются за счет ФСС. В дальнейшем через суд можно получать выплаты с виновного лица.

Во время “корпоратива”

Травмы, полученные во время корпоративов, относятся к бытовым. Это происходит даже в случаях, когда для корпоратива использовалась территория хозяйствующего субъекта и в рабочее время.

Какие травмы не расцениваются как производственные?

ТК РФ строго определяет случаи, когда травма может быть квалифицирована как производственная.

В связи с этим к непроизводственной травме относятся:

  • Если работник выполнял по собственной инициативе функции не предусмотренные его должностными обязанностями.
  • Если работник в момент получения травмы принимал алкогольный напиток, был нетрезвый, а также в состоянии токсического и наркотического отравления.
  • Если работник был на междусменном отдыхе и обеденном перерыве при вахтовой работе.
  • Травма в нерабочий день.
  • Если пострадавший получил травму в результате уголовного преступления.
  • Если травма нанесена работнику себе самостоятельно.
  • Когда здоровье работника резко ухудшилось, и это подтверждено медицинским заключением, из-за факторов не связанных с его работой.

Что делать руководству?

ТК РФ закрепляет обязанность проводить расследование работодателю при наступлении НС с его работниками. Эти же нормы определяют порядок действия руководства. Особенно это важно соблюдать, если работник пытается оспаривать результаты расследования.

Действующие нормативы

Выделяют следующие нормативные регламенты по НС и производственным травмам:

  • Трудовой кодекс РФ.
  • Закон России № 125-ФЗ от 24.07.1998 года, определяющий принципы обязательного социального страхования при производственных травмах (травматизм).

Источник: https://buhproffi.ru/kadry/proizvodstvennaya-travma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.