Страхование работников от профессиональных заболеваний

Обязательна ли социальная страховка от профессиональных заболеваний?

Страхование работников от профессиональных заболеваний

Болезням подвержен любой человек. Но есть категория людей, у которых вероятность приобрести заболевание резко увеличивается, и связано это с местом их работы. Специально для таких людей разработана программа – социальное страхование от профессиональных заболеваний. О том, что это такое и на какие категории профессий оно распространяется, мы и расскажем в нашей статье.

Особенности

Трудовой кодекс обязывает каждого работодателя страховать персонал по обязательной программе социального страхования – от профессиональных заболеваний и несчастных случаев на рабочем месте.

Важно не путать понятия:

  1. Профессиональное заболевание – это болезнь, приобретенная в результате регулярного действия вредных факторов на рабочем месте. Такое состояние может протекать остро или иметь скрытую хроническую форму. Как результат, работник теряет временную или постоянную способность выполнять свои обязанности.
  2. Несчастный случаи на рабочем месте – это происшествие, после которого работник уже не может выполнять свои обязанности или после которого наступила его смерть.

Основная цель этого вида страхования – защитить работника. Ведь, приобретая профессиональную болезнь, он теряет возможность работать. Заболевание или несчастный случай на рабочем месте могут привести к его смерти. Поэтому очень важно защитить персонал, который трудится на местах с вредными условиями труда.

Если страховой случай наступил (в нашем случае это болезнь или несчастный случай на рабочем месте), то работник вправе рассчитывать на возмещение вреда. Это выражается в следующем:

  • медицинская помощь;
  • социальная защита;
  • профессиональная реабилитация.

Неоспоримым достоинством этого вида страхования является то, что предприятие заботится о профилактических мерах, предупреждая развитие профессиональных болезней и несчастных случаев. Для этого регулярно выделяются средства, контроль над расходованием которых принадлежит российскому Фонду социального страхования

Нормативная база

Чтобы система работала безотказно, требуется грамотно составленная нормативная база, регулирующая все тонкости процесса.

В РФ существует целый ряд нормативных документов, на основании которых и работает система страхования от профессиональных болезней и несчастных случаев. Речь идет в первую очередь о Трудовом кодексе.

Именно в этом документе закреплены основные положения, накладывающие на работодателя обязанность по оформлению обязательного страхования от профболезней.

Далее идут федеральные законы, которые подробно разъясняют, что собой представляет этот вид страхования, кто является сторонами при заключении такого договора и на то могут рассчитывать каждая из сторон.

Еще одной группой документов являются Постановления Правительства РФ. В них закреплены различные тарифы и показатели, которые пересматриваются каждый год.

Четвертой группой документов являются постановления Фонда социального страхования. В этих документах закреплен порядок получения средств, при наступлении страхового случая и т.д.

Перечень далеко не полон, но это основные документы, на которых базируется работа по страхованию от профессиональных заболеваний.

Тонкости страхования

В этой сфере выделяют три стороны:

  1. Страховщик – Фонд социального страхования.
  2. Страхователь – фирма, компания, предприятие или частное лицо, которые оформляют на работу персонал. Важно, что условия, в которых персонал будет трудиться, должны предусматривать обязательное страхование от профессиональных заболеваний.
  3. Застрахованное лицо – это человек, который непосредственно выполняет работу.

Говоря официальным языком, объектом страхования являются денежные и социальные интересы персонала. Важно не только поддержать на прежнем уровне материальное положение человека, но и в случае его смерти оказать материальную помощь его иждивенцам. Это одна из задач такого вида страхования.

Болезни, связанные с работой, могут возникнуть в очень многих сферах деятельности. И это чаще всего связано с регулярным воздействием определенных факторов:

  • химические реакции;
  • пыль;
  • вибрация;
  • шум;
  • излучение и т.д.

Самыми опасными считаются профессии, связанные с охотой, разведением диких животных, добычей угля, руд, цветных металлов, сурьмяно-ртутных руд и т.д.

Страховые выплаты

Если работодатель вступил в программу страхования от профболезней, он обязан регулярно отчислять страховые выплаты в Фонд социального страхования. Эти платежи рассчитываются, исходя из установленного страхового тарифа. А сами тарифы ежегодно меняются и закрепляются законодательно на федеральном уровне.

Тарифный план, который присваивается компании, зависит от рисков, возникающих при выполнении трудовых функций. Здесь действует следующая зависимость: чем выше риск, тем выше тариф. В сфере торговли, образования, врачебной практики – этот тариф самый низкий и равен 0,2%. В промышленности риск возникновения травматизма один из самых вероятных, поэтому здесь тариф составляет 8,5%.

Сумма страховых выплат рассчитывается на основе нескольких показателей. Основным из них является начисляемая персоналу зарплата и другие выплаты. Берутся далеко не все выплаты, а лишь определенные виды. Их точный список закреплен на федеральном уровне и ежегодно обновляется.

Если наступил страховой случай (профболезнь или несчастный случай на рабочем месте), то для получения положенных средств нужно действовать в соответствии с порядком, установленным Правительством РФ.

Чтобы получить деньги, пострадавший или его законный представитель должен написать заявление в Фонд социального страхования. К заявлению следует приложить определенный перечень документов (его можно узнать на месте – в ФСС).

При профболезни в течении 10-ти дней, а при смерти в течении 2-х дней будет принято решение относительно вашего заявления.

Увы, отечественные традиции подразумевают небрежное отношение работодателя к здоровью персонала. И бороться с этим должен прежде всего сам персонал. Для этого нужно четко знать законы и понимать свои права. Ведь страхование защищает не только работника, но и членов его семьи. Потому поинтересоваться у работодателя наличием страховки – вполне приемлемо и нормально.

Главное, что следует понимать – при работе на вредном производстве, особенно при постоянном влиянии одних и тех же отрицательных факторов, профессиональные заболевания будут развиваться. Поэтому важно их вовремя выявить. А для этого нужно регулярно проходить медицинские осмотры.

Берегите свое здоровье!

Источник: https://www.insurance-liability.ru/obyazatelna-li-socialnaya-straxovka-ot-professionalnyx-zabolevanij.html

Страхование от профессиональных заболеваний

Страхование работников от профессиональных заболеваний

28 июня 2015

Обязательное страхование от профзаболеваний, является важным элементом соцстрахования. Страховые взносы по этому страхованию уплачиваются работодателем, страхуются все работники предприятия.

Работнику возмещается вред, если он получил его во время исполнения трудовых обязанностей, закон предусматривает и иные возможные случаи возмещения. Законом установлена, что система социального страхования в РФ не может измениться в худшую сторону для работника.

Взносы по этому страхованию не входят в единый соцналог, они уплачиваются работодателем в ФСС, оплачивать эти взносы должен каждый работодатель.

Обязанностью каждого страхователя является регистрация в ФСС, заявление о постановке на учет подается в течении 10 дней после регистрации работодателя, регистрация подтверждается страховым свидетельством, работодателю присваивается страховой номер и определяется размер тарифа по этому страхованию.

Тарифы регулируются законом и устанавливаются ежегодно, после того как закон о тарифах опубликован, работодатель должен в течении 10 дней получить уведомление с тем тарифом, который установлен для него индивидуально, это зависит от класса риска и отрасли экономики. Взносы уплачиваются ежемесячно.

Страхование работников от профзаболеваний

Объектом этого вида страхования является имущественные интересы людей, связанные с утратой здоровья, трудоспособности, или смертью на производстве. Факт этих событий, если он подтвержден в установленном порядке, становится страховым случаем.

Страховые выплаты назначаются со дня утраты работником трудоспособности. Если наступило профзаболевание, то выплаты назначаются с того дня, когда оно было выявлено.

Если этот момент точно установить невозможно, то выплаты нужно установить со дня, когда был составлен акт о расследования профзаболевания.

  • Для расследования страхового случая создается комиссия, она может установить, что страховой случай возник по неосторожности самого застрахованного. Степень его вины определяется в процентах. Если вина работника установлена, он может получить выплату сокращенную на 25% но не более.
  • Если по причине страхового случая, застрахованный умер, то выплаты могут получить нетрудоспособные лица на его иждивении, если такие были, его дети до 18 лет или до 23 лет, если они учатся по очной форме, пенсионеры, они получают эти выплаты пожизненно, а инвалиды на весь срок инвалидности.
  • Право на выплаты есть и у ребенка застрахованного, если он родился после его смерти. Возмещение получают также члены семьи застрахованного, осуществляющий уход за детьми или другими родственниками умершего.
  • Если человек был на иждивении умершего и в течении 5 лет после того, как он потерял трудоспособность, то он также может получить возмещение.
  • Если лицо не работало и ухаживало за детьми и другими родственниками умершего и стало нетрудоспособным, то оно может получать выплаты и после окончания ухода.

В случае установления профзаболевания работник может получить пособие по временной нетрудоспособности.

Единовременные и ежемесячные страховые выплаты, также работодателем должны быть оплачены, также страхование от профессиональных заболеваний предусматривает компенсацию расходов на дополнительную медпомощь, уход за пострадавшим, санаторное лечение, протезирование.

Он должен обеспечить его нужными в быту и для работы, также нужно оплатить специальные транспортные средства, работодателем, также оплачивается профобучение и переобучение застрахованного.

Полагающееся по закону пособие по нетрудоспособности, возникшей по причине наступления несчастного случая на производстве или профзаболевания нужно выплачивать пока застрахованный полностью не выздоровеет или не получит стойкую утрату трудоспособности, оно должно быть равным среднему заработку работника, выплачивается в счет вносимых работодателем взносов.

Если после несчастного случая или профзаболевания у застрахованного отмечена стойкая утрата трудоспособности, ему полагается единовременная выплата, при этом пенсия по инвалидности, также должна выплачиваться. Компенсацию могут получить и другие лица, имеющие на нее право, если застрахованный умер. Эта выплата эквивалентна 60 размерам МРОТ.

Ежемесячная выплата также призвана компенсировать потерю работником заработка по причине потери трудоспособности или смерти, она соответствует доли среднего заработка работающего перед страховым случаем.

Эта доля должна соответствовать той степени, в которой утрачена трудоспособность, такую компенсацию нужно уплачивать весь период нетрудоспособности с того дня, как ее факт установлен, но период выплат по временной нетрудоспособности не учитывается.

Если застрахованный умер, то ежемесячные выплаты исчисляются с учетом его среднего заработка, пенсии и других выплат, при этом вычитаются доли его самого и трудоспособных членов семьи, далее общий остаток страховых средств делится на число получателей, и каждый получает свою долю выплат.

Если это сочтут нужным органы медико – социальной экспертизы, то работодатель должен будет оплатить застрахованному различные дополнительные расходы по потере трудоспособности и наличию профзаболевания. Все эти меры нацелены на то, чтобы социальное страхование работника было по настоящему полезным и эффективным. 

Акция! Платная консультация – БЕСПЛАТНО!

Источник: https://za-strahovanie.ru/socialnoe-strahovanie/strahovanie-ot-professionalnyh-zabolevanii.html

Социальное страхование профессиональных заболеваний

Страхование работников от профессиональных заболеваний

Несчастные случаи на территории производства часто заканчиваются большой трагедией для людей, а также являются причиной серьезнейших потерь экономического плана.

ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установил в РФ экономические, правовые и организационные базисы в обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве. Закон учредил порядок по возмещению вреда, который причинен здоровью и жизни работника, исполняющего свои служебные обязанности.

В данном законе между работником (страховым субъектом) и работодателем (страхователем) размещается страховщик – (ФСС РФ), который принимает на себя конкретные обязательства, гарантируя их исполнение, даже при банкротстве либо ликвидации предприятия (страхователя). Дополнением к данному закону Государственной Думой принимался ФЗ “О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”.

Нормативно-законодательная база

Существует база нормативных и законодательных документов, учреждающих условия и порядок социального страхования при профессиональных заболеваниях и несчастных случаях при исполнении производственных обязанностей:

  • ФЗ РФ «Об обязательном соц. страховании от профессиональных заболеваний и производственных несчастных случаев».
  • ФЗ «О тарифах страхования на обязательное соц. страхование от профзаболеваний и несчастных случаев на производстве».

Замечание 1

Они стимулируют экономический интерес страховых субъектов по улучшению условий и повышения безопасности трудовой деятельности сотрудников.

Задачи социального страхования от профзаболеваний

Обязательное соцстрахование от профзаболеваний и производственных несчастных случаев разрешает две главнейшие задачи:

  • обеспечение гарантии возмещения вреда, причиненного здоровью и жизни работника на производстве;
  • обеспечение мер превенции, сокращающих травматизм на производстве и число профессиональные заболевания.

В настоящий момент задача возмещения вреда успешным образом реализуется – все лица, имеющие право на получение обеспечения по страхованию и вовремя в учрежденном порядке заявили о таком праве, обретают положенное, в соответствии с законодательством обеспечение по страхованию.

Законодательство РФ по обязательному социальному страхованию от производственных несчастных случаев основано на Конституции РФ, учреждает экономические, организационные правовые основания страхования, определяет условия по возмещению вреда, который причинен здоровью и жизни работника в ходе выполнения им обязанностей по трудовому договору.

Особенности социального страхования от профзаболеваний

Обязательное социальное страхование предусмотрело:

  • обеспечение соцзащиты застрахованных лиц и заинтересованности экономического плана субъектов страхования в понижении уровня профессионального риска;
  • возмещение вреда, который причинен здоровью и жизни застрахованного, посредством предоставления застрахованному в абсолютном объеме всех необходимых разновидностей обеспечения по страхованию, в их числе оплата расходов на социальную, медицинскую и профессиональную реабилитацию;
  • обеспечение мер предупреждения по сокращению травматизма на производстве и профзаболеваний.

Перечень нормативных и законодательных документов, которые определяют порядок социального страхования при профессиональных заболеваниях и несчастных случаях на производстве включает базисные понятия, которые используются в нормативно-законодательных документах по обязательному социальному страхованию.

В нормативных и законодательных документах по обязательному социальному страхованию применяются следующие главные понятия:

  • объект обязательного социального страхования от профессиональных заболеваний и производственных несчастных случаев – интересы имущественного плана физических лиц, которые связаны с потерей физическими лицами уровня здоровья, профессиональной трудоспособности или наступлением их смерти по причине несчастного случая на производственной территории либо профзаболевания;
  • субъекты страхования – страхователь, застрахованный, страховщик.

Застрахованный является физическим лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от профзаболеваний и производственных несчастных случаев.

Страхователь является юридическим лицом различной организационной и правовой формы (в их числе и зарубежные организации, которые осуществляют собственную деятельность на российской территории, нанимая для этого граждан РФ) либо физическое лицо, нанимающее лиц, которые должны быть обязательно застрахованы по программе социального страхования от профзаболеваний и несчастных случаев на производственной территории.

Страховщик представляет собой ФСС РФ.

Страховой случай является подтвержденным в учрежденном порядке фактом повреждения здоровья застрахованных лиц по причине профзаболевания либо производственного несчастного случая, который может повлечь возникновение обязательства страховщика по осуществлению страхового обеспечения.

Несчастный случай на производстве – случай, по результату которого застрахованное лицо получает увечье или иной вред здоровью в ходе выполнения им обязанностей по трудовому контракту и в других случаях, учрежденных ФЗ № 125-ФЗ, повлекшее необходимость перевода застрахованного на иную работу, стойкую или временную потерю им профессиональной трудоспособности или же его смерть.

Источник: https://spravochnick.ru/strahovanie/socialnoe_strahovanie_professionalnyh_zabolevaniy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.